Низорал

В последние годы отмечается рост грибковых заболеваний, что связано с двумя причинами: снижением иммунитета у населения в связи с ухудшающейся экологической обстановкой и бесконтрольным применением антибиотиков – лекарственных препаратов, убивающих нормальную микрофлору, защищающую человека от вредных микроорганизмов, в том числе от грибков.

Грибковые заболевания и противогрибковые средства

Патогенные (вызывающие заболевание) и условно-патогенные (вызывающие заболевание при определенных условиях, например, при снижении иммунитета) грибки вызывают заболевания, которые называются микозами и имеют широкое распространение. Для лечения этих заболеваний назначаются препараты с соответствующим противогрибковым спектром. Поэтому, прежде, чем назначить тот или иной противогрибковый препарат, проводится микробиологическое исследование материала, взятого из зоны воспаления (для установления возбудителя инфекции) и определяется чувствительность выделенного грибка к определенным противогрибковым средствам.

Кроме того, большое значение при выборе препаратов имеют особенности их всасывания и выведения из организма, а также побочные действия.

Как действует низорал

(международное непатентованное название – кетоконазол) – это противогрибковое средство, способное (в зависимости от дозы препарата) убивать или приостанавливать размножение грибков, поражающих кожу и слизистые оболочки, (например, дрожжевых грибков рода Кандида) и некоторых других болезнетворных грибков.

Механизм действия низорала заключается в том, что он тормозит образование жировых компонентов в мембранах грибов, приостанавливая тем самым развитие их клеток. Для растворения и всасывания низорала требуется кислая среда, поэтому он принимается внутрь (и всасывается в желудке, в котором находится кислый желудочный сок) или используется в виде наружных средств, в состав которых входят кислые компоненты. После приема внутрь низорал быстро всасывается в кровь, достигая необходимой для лечения концентрации уже через час. Разлагается низорал в печени и затем выводится с желчью и мочой.

Выпускается низорал в виде таблеток, мази, вагинальных суппозиториев и шампуня.

Показания для применения низорала

Внутрь в виде таблеток низорал принимают:

• при грибковых заболеваниях кожи и ее придатков (волос и ногтей);
• при длительно протекающих грибковых заболеваниях кожи и слизистых;
• при кандидозах желудочно-кишечного тракта;
• при молочнице (грибковых поражениях слизистой оболочки влагалища);
• при поражении грибковыми инфекциями всего организма;
• для профилактики и лечения грибковых инфекций у больных со сниженными защитными функциями (унаследованными, вызванными болезнью или лекарствами), которые приводят к увеличению риска грибковых инфекций.

Крем и мазь с низоралом применяют:

• при неглубоких грибковых инфекциях кожи;
• грибковых поражениях (эпидермофитии) кистей, стоп и паховой области;
• при отрубевидном лишае;
• себорейном (на фоне повышенной жирности кожи головы) дерматите.

Шампунь с низоралом применяют при перхоти и отрубевидном лишае.

Противопоказания для приема низорала:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и лактация (так как не проводились клинические исследования);
• тяжелые заболевания печени и почек;
• нельзя принимать детям до трех лет (с массой тела до 15 кг).

Побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме низорала

может давать следующие побочные эффекты:

• со стороны нервной системы: головную боль, головокружение, повышенную утомляемость, нарушения чувствительности, повышение внутричерепного давления;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, рвоту, понос, боли в животе, нарушения функции печени;
• со стороны мочеполовых органов: нарушения менструального цикла, импотенцию, увеличение грудных желез у мужчин и уменьшение объема спермы (снижается количество мужских половых гормонов в крови); уровень гормонов восстанавливается через сутки после окончания лечения;
• со стороны кожи: выпадение волос, аллергические реакции в виде отека и сыпи;
• со стороны органов кроветворения: повышенная кровоточивость из-за снижения числа тромбоцитов в крови.

При лечении низоралом нельзя принимать спиртные напитки: это сочетание может вызвать внезапное покраснение кожи, сыпь, отек, тошноту, рвоту, головную боль.

При передозировке низорала все побочные явления усиливаются. В таких случаях рекомендуется промывание желудка. При длительном применении низорала требуется постоянный лабораторный контроль функции печени. Прием низорала не влияет на способность управлять автомобилем и производить другие работы, связанные с четкой координацией движений.

Любой противогрибковый препарат (и низорал не является исключением) можно принимать только по назначению врача и после предварительного лабораторного обследования.

Галина Романенко