Гипоксия плода |
![]() |
![]() |
Что такое гипоксия и почему она развивается у плода Гипоксия (кислородная недостаточность, кислородное голодание) – состояние, которое развивается при недостаточном снабжении тканей организма кислородом или при нарушении его усвоения. Гипоксия может возникнуть на фоне нарушения строения плаценты и ее кровообращения при поздних токсикозах беременности, воздействия лекарственных препаратов и других вредных факторов. Это приводят к хроническому кислородному голоданию плода, сопровождающемуся снижением содержания кислорода в крови, что вызывает нарушение функции центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, регуляции гомеостаза (постоянства среды внутри организма), повышение проницаемости сосудов и так далее. является основной причиной повреждения центральной нервной системы у плода и новорожденного с различными нарушениями физического и нервно-психического развития ребенка, при этом степень выраженности отклонений от нормы зависит от длительности и тяжести внутриутробной гипоксии. Для того, чтобы исключить гибельное воздействие гипоксии на плод, беременная должна регулярно наблюдаться в женской консультации. В процессе осмотра и дополнительных методов диагностики гипоксия плода будет своевременно выявлена и пролечена. Различают острую и хроническую гипоксию плода. Острая гипоксия плода чаще возникает в родах. Хроническая гипоксия плода, которая длится более недели, возникает обычно на фоне длительно протекающего заболевания беременной женщины. Диагностика гипоксии плода Сама беременная женщина может не ощущать каких-либо неприятных ощущений при гипоксии плода. Но во время осмотра акушер-гинеколог может заподозрить гипоксию, выслушивая сердечные сокращения плода. Для подтверждения гипоксии плода в настоящее время наиболее широко применяется метод кардиотокографии – мониторное наблюдение за сердечной деятельностью плода. При этом оценивается частота сердечных сокращений (ЧСС, норма – 120-160 уд./мин) плода, быстрые изменения ЧСС от удара к удару (осцилляции, в норме их амплитуда не должна превышать 3-6 циклов в минуту) и медленные изменения ЧСС (акцелерации – в норме могут быть единичные и децелерации – не должно быть вообще). В настоящее время для повышения точности диагностики гипоксии плода применяется компьютерная расшифровка кардиотокограмм. Для определения двигательной активности плода применяется актография – регистрация движений с помощью ультразвука. С целью повышения диагностической точности и точности прогноза для плода данные всех исследований оцениваются в комплексе, в результате чего вычисляется биофизический профиль плода (БФП). Нормальному состоянию плода соответствует оценка 8-10 баллов. Оценка 7 баллов требует повторного исследования. При оценке 4-6 баллов начинают лечение гипоксии плода. При оценке менее 3 баллов прогноз для плода неблагоприятен. В настоящее время разрабатывается и внедряется в практику работы женских консультаций исследование объема и скорости кровотока с кровеносных сосудах матки, пуповины и плода методом ультразвуковой допплерометрии. О наличии гипоксии плода говорят и некоторые биохимические показатели крови. Признаки гипоксии плода Основные признаки гипоксии плода: нарушение частоты сердечных сокращений (ЧСС вначале ускоряется, а потом замедляется), тоны сердца плода сначала становятся более звонкими, а затем все более глухими, нарушается ритм сердечных сокращений. Кроме того, можно отметить снижение подвижности плода. Лечение гипоксии плода Лечение хронической гипоксии плода должно начинаться с лечения заболевания, вызвавшего такое состояние (острых и хронических заболеваний, осложнений беременности). Беременная женщина обязательно должна отказаться от употребления любых негативно действующих на плод веществ (курения, алкоголя,наркотиков, самостоятельного приема любых лекарств и так далее). Большое значение имеют рациональное питание с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов и витаминов, охранительный режим (а иногда и постельный), здоровый сон, прогулки на свежем воздухе. Для снятия кислородной недостаточности применяют ингаляции кислорода, препараты, улучшающие ток крови, в том числе кровоток в системе мать-плацента-плод. Для улучшения обменных процессов назначают препараты, не обладающие токсическим действием на плод, например, актовегил. Лучшая профилактика гипоксии плода – правильный образ жизни и регулярное наблюдение в женской консультации беременной женщины. Галина Романенко |
« Аутоиммунный тиреоидит | Изжога при беременности » |
---|