Лейкоз

Еще совсем недавно люди, больные лейкозом, были обречены из-за того, что все методы, применяемые при лечении злокачественных опухолей, не подходили для лечения лейкозов. Но в конце прошлого века были разработаны методики лечения лейкоза, которые позволяют выжить и даже полностью излечиться большинству больных. Особенно эффективны эти методы при лечении острых лейкозов у детей.

, его причины и виды

или лейкемия – это опухолевое заболевание белых клеток крови (лейкоцитов), поэтому его раньше называли белокровием.

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге, откуда поступают в кровь и защищают организм от любых внешних воздействий: бактерий, вирусов, чужеродных частиц и так далее. Лейкоциты делятся на зернистые и незернистые. Зернистые лейкоциты (гранулоциты) выполняют функцию клеточного иммунитета, то есть уничтожают «врагов» путем заглатывания и растворения внутри своей клетки. Незернистые лейкоциты (агранулоциты) выполняют разные функции. Например, лимфоциты выполняют функцию гуморального иммунитета, то есть в ответ на вторжение инородных тел (антигенов) вырабатывают антитела, соединяющиеся с антигенами с образованием нерастворимых комплексов, которые затем выводятся из организма.

характеризуется тем, что костный мозг начинает вырабатывать и выбрасывать в кровь в огромном количестве незрелые лейкоциты, которые не в состоянии защитить организм от вторжения бактерий и вирусов. Эти незрелые лейкоциты называют бластами.

Причины возникновения лейкоза изучены недостаточно, но считают, что он возникает на фоне генетической предрасположенности организма. Пусковым механизмом часто служат облучение, некоторые вирусные заболевания, воздействие химических веществ (бензола, продуктов перегонки нефти и других), некоторых лекарственных препаратов.

ы делятся на острые и хронические. Острый лейкоз может сопровождаться увеличением количества незрелых лимфоцитов и тогда он называется острым лимфобластным лейкозом. Другая форма острого лейкоза связана с разрастанием бластов гранулоцитов и называется острым миелобластным лейкозом. Хронический лейкоз соответственно делится на хронический лимфолейкоз и хронический миелолейкоз.

Признаки острого лейкоза

Как и любое острое заболевание, острый лейкоз начинается внезапно. Резко поднимается температура, присоединяются бактериальные инфекции, например, ангины. Все это сопровождается выраженной слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, болями в костях и суставах. Увеличиваются все органы кроветворения: печень, селезенка, лимфатические узлы. Появляется повышенная кровоточивость, точечные кровоизлияния и синяки на теле, носовые, а иногда и внутренние кровотечения. Больные тают на глазах: снижается вес тела, появляется восковая бледность. В крови в этот период можно обнаружить большое количество бластов. Острые лейкозы без лечения очень быстро приводят к гибели больного. Но при своевременном и адекватном лечении в большинстве случаев наступает выздоровление.

Признаки хронического лейкоза

Хронический лейкоз начинается и протекает медленно, иногда его обнаруживают случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. Сначала появляется некоторая утомляемость, слабость, плохой аппетит, затем постепенно присоединяются более характерные для лейкозов признаки: частые инфекции и кровоточивость. Увеличиваются размеры печени, селезенки, лимфатических узлов.

Периоды обострения обычно сменяются периодами ремиссии (временного отсутствия признаков заболевания). При хронических лейкозах больные живут без лечения в течение нескольких месяцев и лет. Хронические лейкозы могут переходить в неподдающиеся лечению острые формы (бластные кризы).

Диагностика лейкозов

Диагноз лейкоза устанавливают на основании лабораторных исследований крови и костного мозга. В крови обнаруживается большое количество незрелых лейкоцитов. Пунктат костного мозга обычно берется из грудины (кости на передней поверхности грудной клетки, к которой присоединяются ребра). При лейкозе в костном мозге также обнаруживается большое количество бластов.

Лечение лейкоза

Лечить лейкоз научились сравнительно недавно, в конце прошлого века. Во время лечения больной находится в полной изоляции. Палата его систематически обрабатывается ультрафиолетовыми бактерицидными лампами с целью уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Для профилактики инфекций больным назначаются антибиотики и противовирусные средства.

В процессе лечения подавляется развитие бластов и уничтожаются бласты уже попавшие в кровь. Это сложный процесс, так как даже одна оставшаяся незрелая клетка может вызвать повторное заболевание. Для приостановления выработки бластов назначаются лекарственные препараты, которые относятся к группе цитостатиков. Другим методом уничтожения бластов является лучевая терапия. При этих видах лечения возникает много побочных эффектов, так как от них страдают не только бласты, но и здоровые клетки. После лечения у больных появляются общая слабость, тошнота, рвота, облысение и так далее. Для лечения лейкозов применяются также глюкокортикоидные гормоны, которые регулируют иммунные процессы в организме. После правильно проведенного комплексного лечения большая часть больных с острыми лейкозами выздоравливает, а при хронических лейкозах наступает стойкая ремиссия.

Если улучшения не наступает или обострение заболевания началось повторно, проводят пересадку костного мозга от здорового человека, клетки которого активизируют работу костного мозга больного и наступает выздоровление или длительная ремиссия.

Самое главное, что нужно сделать при лейкозе, – это вовремя его выявить и направить больного в специализированное отделение на лечение.

Галина Романенко