Потница у новорожденных

Кожа новорожденного ребенка беззащитна перед инфекцией, поэтому любые воспалительные процессы и высыпания на коже становятся опасны для его жизни из-за возможности присоединения инфекции. Кожа новорожденного ребенка требует особого ухода – именно этому обучает врач-педиатр маму, только что выписавшуюся из родильного дома.

Особенности кожи новорожденного ребенка

Новорожденным считается ребенок с момента рождения до четырехнедельного возраста. Главными особенностями этого периода заключаются в том, что новорожденный ребенок переходит от внутриутробных к внеутробным условиям существования.

Кожа новорожденного ребенка характеризуется тонким эпителиальным покровом со слабо развитым роговым (поверхностным, защитным, способным отшелушивать отмершие клетки) слоем, она несколько отечная и покрасневшая, покрыта сыровидной смазкой.

Потовые железы и их выводные протоки развиты слабо, ограниченное потоотделение и несовершенство сосудистых реакций (когда взрослому человеку жарко, кровеносные сосуды расширяются, отдавая тепло, а когда холодно – суживаются, сохраняя тепло) кожи обусловливают несовершенство теплорегулирующих функций. Сальные железы хорошо функционируют с момента рождения.

Кожа новорожденного ребенка легко ранима, но обладает хорошей восстановительной способностью и быстро заживает при различных повреждениях. Защитная функция кожи снижена, поэтому она часто служит входными воротами для инфекции.

Потница новорожденных

Потница появляется на коже новорожденного ребенка при перегревании. В этот момент организм малыша пытается избавиться от лишнего тепла путем выведения его с потом. Потовые железы начинают вырабатывать пот, но их выводные протоки еще настолько несовершенны, что не справляются с задачей его выведения, пот скапливается в устьях потовых желез, раздражая окружающую кожу.

Проявляется потница в виде розово-красных выступающих над кожей высыпаний, на верхушках которых иногда образуются небольшие пузырьки с прозрачным содержимым. Пузырьки быстро высыхают и превращаются в корочки.

Начинается потница обычно в области естественных складок (в области шеи, подмышек, паховых и ягодичных складок), затем переходит на область груди, живота, спины и ягодиц. В запущенном состоянии может покрывать все тело новорожденного.

Ребенок реагирует на потницу по-разному, иногда состояние его не страдает, он сосет грудь как обычно, спит и не слишком беспокоится. Но в некоторых случаях ребенок становится беспокойным, хуже ест и часто кричит.

В чем опасность потницы

Сама по себе потница не опасна и при соблюдении всех правил ухода за новорожденным быстро проходит. Но всегда необходимо помнить о том, что кожа новорожденного ребенка беззащитна перед множеством окружающих нас микроорганизмов, многие из которых являются условно-патогенными. Эти бактерии всегда обитают на коже взрослых людей, не вызывая заболевания, так как организм взрослого человека благодаря защитным свойствам кожи (иммунитету) не допускает их попадания внутрь кожи. У новорожденного ребенка иммунитет еще не сформировался и кожа (а особенно воспаленная) беззащитна перед условно-патогенным микроорганизмами. В первую очередь это различные виды стафилококков, которые, проникая в кожу ребенка, вызывают появление гнойничков. Гнойничковая сыпь на теле новорожденного ребенка – это очень опасно, так как гной с током крови может попасть в любой внутренний орган.

Как справиться с потницей у новорожденного

При появлении у новорожденного потницы необходимо:

• отрегулировать температуру в комнате ребенка (не выше 25?С), регулярно проветривать помещение, вынося оттуда ребенка;
• подобрать правильный «дышащий» памперс с хлопчатобумажной внутренней основой; памперс не должен быть маленьким или большим, он должен соответствовать весу ребенка;
• не нужно туго пеленать новорожденного, достаточно надеть на него две распашонки (тонкую и фланелевую), одна из которых с зашитым рукавами, а затем запеленать его ниже пояса в две пеленки (также тонкую и фланелевую), закрепив нижние края пеленок на поясе ребенка и, сделав, таким образом специальный мешочек, чтобы ребенок мог шевелить ногами;
• следить за своевременной сменой памперсов: попадание на раздраженную кожу каловых масс усилит раздражение кожи; после дефекации ребенка нужно подмыть теплой кипяченой водой без мыла, тщательно просушить кожу мягкой сухой пеленкой и дать ребенку полежать раскрытым в течение пяти минут;
• складочки и другие места на коже, покрытые потницей, можно обработать детской присыпкой, лучше, если это будет просто тальк, без примесей, так как каждый новый компонент может вызывать аллергию;
• купать во время потницы стоит два раза в день, можно просто в кипяченой воде, через день в воду можно добавить марганцовки, сделав слегка розовый раствор; более частые купания с марганцовкой высушат кожу и сделают ее еще более доступной для инфекции; купание в настоях трав (череды, ромашки и другие) – это, конечно же, хорошо, но только в том случае, когда у ребенка нет на них аллергии, иначе добавится еще и аллергическая сыпь.

Правила приготовления марганцовки: в маленьком флаконе сделать концентрированный коричневый раствор марганцовки, подождать, пока кристаллы растворятся и осторожно (так, чтобы не попали оставшиеся на дне флакона кристаллы) добавить коричневый раствор в ванночку с водой для купания, сделав слегка розовый раствор.

Если увидели, что на коже ребенка на поверхности красных узелков появились белые головки гнойничков, то нужно немедленно вызвать врача – это состояние требует уже другого подхода и лечения.

Галина Романенко