Инсеминация

Продолжение своего рода – рождение детей заложено в каждом человеке. Однако около 30% супружеских пар сталкиваются с проблемой бесплодия. Маленькому чуду – оплодотворению могут препятствовать множество факторов. Нередко проблема бесплодия в семье связана с мужчиной. Но не всегда необходимо решать вопрос кардинально, с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Более простой и доступный метод, такой, как искусственная инсеминация, весьма успешно помогает в устранении проблемы бесплодия.

Искусственная инсеминация – это введение в полость матки предварительно обработанной спермы (мужа или донора) с целью возникновения беременности. В дальнейшем процесс продвижения сперматозоидов по маточным трубам идет естественным путем и заканчивается встречей яйцеклетки со сперматозоидом, то есть оплодотворением. Процедура введения спермы производится с помощью специального тонкого катетера, который легко проходит шеечный канал. Сама манипуляция безболезненна и длится не более двух минут, но после процедуры женщине необходимо полежать в течение получаса.

Преимущества искусственной инсеминации

• Доступная цена (по сравнению с ЭКО)
• Хорошая переносимость
• Процент успешных беременностей соответствует ЭКО

Показания к проведению искусственной инсеминации (ИИ) делятся на три группы:

• показания к ИИ со стороны женщины
• показания к ИИ со стороны мужа спермой донора
• показания к ИИ спермой супруга

Показания к использованию спермы мужа

• Шеечный фактор (в случае потери сперматозоидами подвижности при попадании в цервикальный канал). Это обычно обусловлено наличием антиспермальных антител в шеечной слизи (так называемая аллергия жены на мужа)
• Олигоспермия (пониженное количество сперматозоидов с нормальной подвижностью)
• Вагинизм
• Импотенция
• Отсутствие эякуляции
• Пороки развития половых органов, при которых невозможен естественный половой акт

Показания к использованию спермы донора

• Азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте)
• Несовместимость супругов по резус-фактору
• Наследственные заболевания мужа, которые могут передаваться потомству
• Тяжелые инфекционные заболевания мужа (СПИД)
• Снижение показателей спермограммы, без эффекта от лечения

Показания к инсеминации со стороны женщины

• Отсутствие полового партнера
• Выраженный спаечный процесс в малом тазу
• Эндометриоз средней или тяжелой степени

Противопоказания к искусственной инсеминации

• Злокачественные опухоли любой локализации
• Общие и психические заболевания, при которых противопоказана беременность
• Острый воспалительный процесс
• Опухоли или кисты яичников
• Пороки развития матки, при которых невозможно вынашивание беременности
• Отсутствие согласия женщины
• Проведение процедуры под наркозом
• Нет письменного подтверждения согласия обоих супругов
• Расистские побуждения с целью «облагораживания расы»

Этапы проведения искусственной инсеминации

• Стимуляция овуляции или нормализация естественного менструального цикла
• Контроль созревания яйцеклетки и подготовки эндометрия к оплодотворению (по УЗИ)
• Выбор времени для проведения манипуляции (день созревания яйцеклетки и ее выход из яичника)
• Внутриматочное введение спермы (искусственная инсеминация)

Обработка спермы для искусственной инсеминации

Обработка спермы необходима для устранения чужеродных организму белков, которые в ней содержатся и могут привести к аллергическим реакциям. В процессе обработки проводится сгущение, отстаивание и центрифугирование спермы, в результате чего она становится более концентрированной и освобождается от большого количества патологических сперматозоидов.

Недопустимо смешивание спермы мужа и донора, так как это ухудшает качество донорской спермы.

Факторы, усиливающие эффект искусственной инсеминации

• Возраст женщины меньше 30 лет
• Наличие проходимости обеих маточных труб
• Применение препаратов – стимуляторов овуляции
• Использование качественной спермы

Искусственная инсеминация проводится однократно или двукратно в дни предполагаемой овуляции. Применяется сперма, которая содержит не менее 10 миллионов активных сперматозоидов в одном миллилитре и не менее 4-х миллионов сперматозоидов с нормальной морфологией.

Искусственная инсеминация в настоящее время занимает одно из важных мест в лечении бесплодия. Применение данного метода значительно снижает количество бездетных пар, а сам метод доказывает, что с бесплодием можно и нужно бороться.

Анна Созинова