Расстройства памяти

Благодаря памяти человек, воспринимая информацию извне, способен ее закреплять, сохранять и воспроизводить, то есть использовать свой прошлый опыт для построения поведения в настоящем. Память присуща всем живым организмам, но степень ее выраженности зависит от уровня развития того или иного организма.

Виды расстройств памяти

- это нарушение запоминания (фиксации), хранения (ретенции) и воспроизведения (репродукции) фактов окружающей жизни и личного опыта. В тех случаях, если нарушены только эти функции, говорят о количественных расстройствах памяти. В случаях же сочетания расстройств памяти с ложными воспоминаниями, смешивании прошлого с настоящим, реального с воображаемым, говорят о качественных расстройствах памяти или парамнезиях.

Количественные нарушения памяти делятся на амнезии, гипермнезии и гипомнезии.

Амнезии

Амнезии или потери памяти выражаются в невозможности воспроизведения прошлых навыков. Потеря памяти может быть полной или может ограничиваться определенными временными рамками. Причины амнезии могут быть разными: травмы, заболевания, и опухоли центральной нервной системы, интоксикации, тяжелые психические стрессы и так далее. В некоторых случаях (при тяжелых психических травмах) все воспоминания блокируются корой головного мозга – это так называемая психогенная потеря памяти.

Общая (генерализованная) амнезия может проявляться в виде нарушений способности запоминать новые сведения (фиксационная амнезия), при этом нарушается память на текущие недавние события, но сохраняется на прошлые события. Такая неспособность к удерживанию новой информации (к обучению) приводит к тому, что человек полностью теряет способность ориентироваться в окружающем пространстве. Это характерно для хронического алкоголизма.

Другой вид генерализованной амнезии – прогрессирующая амнезия, которая характерна для старческого слабоумия. При этом происходит постепенное полное опустошение запасов знаний и навыков: сначала утрачиваются воспоминания о недавних событиях, а затем – о ранее приобретенных знаниях и навыках. Дольше всего сохраняются в памяти автоматизированные навыки движения (походка, жесты и другое).

Нарушения памяти на определенный период времени возникают после различных нарушений сознания (обморока, комы, психоза и так далее), травмы головы, отравления, приступа эпилепсии и прочее. Они могут быть полными или частичными, когда выпадают отдельные периоды времени. Выпадение тех или иных воспоминаний ограничивается часто не только периодом нарушения сознания (конградная амнезия), но может распространяться и на события, которые предшествовали потере сознания (ретроградная амнезия). Такие нарушения памяти могут продолжаться от нескольких часов до нескольких лет и часто сочетаться с утратой воспоминаний о событиях, которые были по окончании расстройства сознания (антероградной амнезией).

На определенный период времени может возникать и кататимная амнезия – провал в памяти после травмирующих психику человека событий. В этом случае головной мозг как бы отсекает травмирующие события, оберегая человека от таких воспоминаний.

Гипермнезии и гипомнезии

Гипермнезия – это обострение памяти. Она проявляется в виде наплыва воспоминаний и резкого увеличения их числа. Воспоминания обычно носят чувственно-образный характер и охватывают как само событие, так и его отдельные детали. Возникают в форме сцен, чаще в той или иной степени хаотичных, реже – связанных одной сложной линией. Выраженная гипермнезия влечет за собой наплыв мыслей с ощущением того, что это делает кто-то другой, скачки идей (идеи возникают одна за другой, нередко противоречат друг другу) и другие нарушения мышления. Гипермнезии часто наблюдаются при маниакально-депрессивном психозе, шизофрении, в начальных стадиях опьянения алкоголем или марихуаной и так далее.

Гипомнезии (дисмнезии) – это ослабление памяти. Чаще всего гипомнезии проявляются в форме неравномерного поражения различных функций памяти, в первую очередь хранения и воспроизведения полученной информации. При гипомнезии нередко значительно нарушается память на текущие события, что может сочетаться с прогрессирующей или фиксационной амнезией. Расстройство памяти происходит в определенной последовательности. Вначале забываются свежие события, а затем более ранние. Ранним симптомом гипомнезии является нарушение избирательных воспоминаний, которые требуются именно в данный момент, хотя позже они всплывают в памяти.

При более тяжелой гипомнезии из воспоминаний могут выпадать отдельные периоды, касающиеся личной и общественной жизни. Но таких опустошений памяти, как при прогрессирующей амнезии обычно не бывает. Гипомнезия может возникать при всех органических заболеваниях центральной нервной системы: после травм, на фоне эпилепсии, сосудистых заболеваний и других поражений головного мозга.

Нарастающие по интенсивности расстройства памяти говорят об утяжелении психического заболевания. Лечение расстройств памяти должно быть направлено на основное заболевание их вызвавшее.

Галина Романенко