Высокий гемоглобин

Всем известно, что если понижен гемоглобин - это плохо, это значит, что человек страдает малокровием или анемией. А если наоборот, гемоглобин выше нормы - хорошо это или плохо? Стоит ли человеку беспокоиться, если у него повышен гемоглобин? Оказывается, все не так просто: нужно обследоваться и только тогда можно узнать, есть ли у вас какое-то заболевание или это один из вариантов нормы.

Гемоглобин и его функция в организме

Гемоглобин - это сложный белок в составе эритроцитов, который осуществляет перенос кислорода от легких к тканям и участвует в переносе углекислого газа от тканей в органы дыхания. В состав гемоглобина входит простой белок (глобин - 96%) и железосодержащая небелковая группа (гемм - 4%). При недостатке гемоглобина (а, значит, и кислорода) нарушаются обменные процессы в клетках тканей и органов. В норме гемоглобина в крови мужчин больше, чем в организме женщин (135-160 и 120-140 грамм на литр крови соответственно).

При некоторых заболеваниях количество эритроцитов и содержание в них гемоглобина не всегда изменяются параллельно. Есть заболевания, при которых уменьшается количество эритроцитов, но повышается содержание в них гемоглобина. А есть такие, при которых одновременно увеличивается как число эритроцитов, так и гемоглобина.

Повышенное количество гемоглобина как вариант нормы

Повышенное содержание гемоглобина в крови характерно для жителей высокогорных районов и альпинистов. Это реакция компенсации - организм так приспосабливается к недостаточному количеству кислорода, содержащегося в воздухе.

Некоторое повышение гемоглобина может происходить после физической нагрузки или прогулки на свежем воздухе.

Пернициозная анемия

Одной из причин повышения количества гемоглобина в крови может быть недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты. Примером такого заболевания является пернициозная или злокачественная анемия (болезнь Аддисона-Бирмера).

Пернициозная анемия может возникнуть на фоне семейной предрасположенности, при наличии заболевания желудка (атрофический гастрит - истончение слизистой желудка и уменьшение его секреторной способности) в сочетании с аутоиммунными (сбой иммунитета - выработка антител к собственным клеткам, в частности, с клетками слизистой оболочки желудка) процессами. Все это снижает возможность всасывания витамина В12. Особенно чувствительны к дефициту витамина В12 костный мозг и ткани нервной системы.

При пернициозной анемии у человека появляется повышенная утомляемость, сонливость, потеря аппетита, часто бывают боли во рту или в языке, неприятные ощущения (мурашки) в руках и ногах. Человек худеет, нарушается походка, могут возникнуть также нарушения зрения, и нарушения со стороны мочеполовых органов.

При обследовании обычно обнаруживают ярко-красный «лакированный» язык, бледность кожи, небольшая желтушность склер и ряд неврологических симптомов. При лабораторном исследовании обнаруживается пониженное количество измененных эритроцитов (клеток красной крови) при повышенном содержании в них гемоглобина.

Лечение пернициозной анемии проводится витамином В12. При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятен. Но признаки поражения нервной системы могут сохраняться, если лечение пациента было начато позже, чем через полгода после начала заболевания.

Эритроцитоз

Эритроцитоз - это состояние, при котором в крови повышается содержание и эритроцитов, и гемоглобина. Эритроцитоз может быть наследственным заболеванием, но может развиваться в результате различных заболеваний внутренних органов. Например, как компенсаторная реакция организма на недостаток кислорода в тканях при заболеваниях сердца и легких.

Увеличение эритроцитов, не связанное с недостатком кислорода бывает при некоторых заболеваниях почек, в том числе после операции пересадки почки.

Наследственно-семейный эритроцитоз - это генетическое заболевание, при котором увеличивается содержание гемоглобина и эритроцитов. Заболевание может протекать бессимптомно, но может проявляться быстрой утомляемостью, головными болями и возникновением закупорки кровеносных сосудов (тромбозов) из-за повышенной вязкости крови.

Лечение эритроцитоза заключается в удалении избыточного количества эритроцитов и уменьшения вязкости крови при помощи различных терапевтических методик и лекарственных препаратов. Если эритроцитоз - результат заболевания легких или сердца, то лечится основное заболевание.

- это хорошо, а если он повышается после отдыха в горах, то это говорит о хороших компенсаторных возможностях организма. Но в случае превышения установленных для мужчин и женщин норм без видимой причины стоит обследоваться, чтобы быть уверенным в своем здоровье.