Трихомоноз

- одно из наиболее часто встречающихся заболеваний половой сферы, причём как среди мужчин, так и среди женщин. Своему названию болезнь обязана возбудителю - трихомонаде, которая является одноклеточным микроорганизмом продолговатой формы с характерными жгутиками и живёт исключительно в мочеполовой системе человека, т.е. трихомоноз является чистой антропонозной инфекцией.

В подавляющем большинстве случаев заболевание передаётся при половом контакте, однако изредка возможен контактно-бытовой путь передачи при общем использовании банных принадлежностей или вертикальный путь передачи от матери ребёнку при родах. Источником заболевания является больной человек или носитель инфекции.

Обычно с момента заражения до появления первых клинических признаков проходит одна - две недели, однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма период инкубации может варьировать от двух дней до месяца. Объектом нападения трихомонад является слизистая больших и малых половых губ, шейка матки, мочеиспускательный канал, у мужчин в основном страдает слизистая уретры. В зависимости от локализации патологии различают трихомонозный вульвовагинит, цервицит (воспаление шейки матки), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и др. Часто заболевание протекает или бессимптомно, не причиняя заболевшему какого-либо дискомфорта, или в сочетании с иной мочеполовой инфекцией. Это могут быть гонорея, микоплазмоз, хламидиоз или даже сифилис. В этом случае медики говорят о так называемой микс-инфекции.

В классическом виде для симптоматики трихомоноза характерны пенистые неприятно пахнущие выделения из наружных половых путей женщины, причём в довольно большом количестве, боли во время мочеиспускания и при половом акте, очень сильный зуд в наружных половых органах. Мужчины также страдают болезненными проявлениями при мочеиспускании, которые становятся частыми и скудными, нередко в воспалительный процесс вовлекается предстательная железа, вызывая симптоматику простатита. Как и у женщин, из наружного мочеиспускательного отверстия появляются выделения. Естественно, такая симптоматика резко ухудшает качество жизни заболевшего человека, а зуд и боли могут способствовать раздражительности, агрессивности и полному отказу от половой близости.

Вышеуказанная картина более свойственна острому течению болезни. При недолеченном трихомонозе процесс переходит в хроническую форму, при которой болезненность, обильность выделений и ощущение зуда снижается, однако избавиться от хронического трихомоноза уже сложнее. Полное излечение трихомоноза не гарантирует защиты от повторного заражения, поскольку специфического иммунитета не формируется.

При трихомонозе увеличивается риск возникновения других инфекционных заболеваний, поскольку токсическое воздействие возбудителя на слизистые оболочки половых путей снижает их защитные свойства. Кроме того, трихомонады могут поглощать более мелкие болезнетворные микроорганизмы. Однако поглощённые микробы при этом не гибнут, зато могут внутри трихомонады «переехать» в шейку или тело матки, где и проявится их патогенное воздействие. Таким образом могут возникнуть самые разнообразные половые инфекции со всеми характерными для них проявлениями и осложнениями, в том числе такими серьёзными, как бесплодие. К тому же трихомонозный простатит сам может стать непосредственной причиной мужского бесплодия, поскольку возбудитель отрицательно влияет на мужские половые клетки.

Лечение трихомоноза должно быть направлено, прежде всего, на непосредственную причину, т.е. на самого возбудителя, причём независимо от того, имеется ли у пациента клиническая картина заболевания или нет. С этой целью применяется антибактериальная терапия: трихопол, нистатин и пр. Курс лечения необходим также тем женщинам, у которых возбудитель хоть и не выявлен, но имеются признаки воспалительного процесса в мочеполовой системе и одновременно обнаружены трихомонады у половых контактёров. На время прохождения терапевтического курса от половых отношений следует отказаться. Человек считается здоровым, если возбудитель не обнаруживается спустя два месяца после окончания курса лечения.

Диагностировать трихомоноз позволяют микроскопия свежих и окрашенных мазков, приготовленных из патологических выделений, метод полимеразной цепной реакции и специфические экспресс-методы.

Для профилактики трихомоноза, как это ни покажется банальным, необходимо избегать случайных половых связей и использовать презерватив. Если же о презервативе «забыли», следует как можно быстрее обработать половые органы специальными антисептическими растворами, или, в крайнем случае, водой с хозяйственным мылом. Однако применение этих средств, увы, не даёт надёжных гарантий.

Жигула Андрей