Мифегин

Наверное, многие женщины слышали про медикаментозные аборты, но делать их как-то не решаются. Во-первых – это дорого, а во-вторых, многие считают, что от медикаментозного аборта гораздо больше осложнений, чем от обычного. Давайте же постараемся разобраться, что же это за таблетки, которые могут вызвать медикаментозный аборт.

Что такое мифегин и механизм его действия

Как известно, беременность поддерживается двумя гормонами: эстрогеном и прогестероном, которые готовят матку к беременности. (международное непатентованное название – мифепрестон) – это антагонист прогестерона, он блокирует прогестерон и не дает ему возможности выполнить свою функцию.

В результате блокирования прогестерона происходит разрушение капилляров в слизистой оболочке матки и слизистая оболочка отторгается. Кроме того, в результате воздействия мифегина происходит увеличение концентрации особых веществ простагландинов, которые вызывают сокращения матки, способствуют прекращению беременности и отделению плодного яйца, а также размягчению и раскрытию шейки матки и изгнанию плодного яйца. Для усиления действия мифегина (усиления сократительных способностей матки) простагландины вводятся дополнительно через 36-48 часов после приема мифегина.

Благодаря своему действию на слизистую оболочку и сократительную способность матки, мифегин применяют для прерывания беременности сроком до 6 недель в сочетании с аналогом простагландина. Применение мифегина одобрено Государственным комитетом МЗ РФ от 30.12.99г., он включен в Регистр лекарственных средств России 2000 года.

Показания для применения мифегина

Показаниями для применения мифегина являются:

• медикаментозное прерывание беременности в срок до 6 недель; срочная контрацепция как предупреждение нежелательной беременности после «незащищённого» полового акта.

Противопоказания к применению мифегина

Противопоказанием является:

• нерегулярный менструальный цикл, миома матки, эндометриоз;
• внематочная беременность;
• наличие рубцов на матке;
• анемия (малокровие);
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма и др.);
• возраст до 18 и после 35 лет и курение;
• использование внутриматочной спирали или гормональных контрацептивов менее чем за три месяца до зачатия.

Преимущества и недостатки медикаментозного аборта

Преимущества медикаментозного аборта:

• дают высокую степень эффективности (до 98,2%);
• позволяет избежать хирургического вмешательства;
• протекают обычно менее болезненно, чем хирургические;
• прерывание беременности может проводиться на очень ранних сроках;
• не требует обезболивания;
• полностью отсутствует опасность заражения инфекцией (ВИЧ, гепатиты и т.д.).

Недостатки медикаментозного аборта:

• может начаться сильное кровотечение в то время, когда вы находитесь дома;
• может потребоваться хирургическое вмешательство из-за того, что плодное яйцо так и не отошло.

Подготовка к медикаментозному аборту

Прерывание беременности медикаментозным методом проводится после тщательного обследования.Вначале пациентку осматривают на кресле, затем берут мазок (для исключения воспалительных заболеваний) и проводят УЗИ, чтобы точно установить сроки беременности и исключить внематочную беременность.

Как проводится медикаментозный аборт

На приеме у гинеколога женщина принимает таблетки мифегина, находится под наблюдением в течение двух часов, после чего уходит домой. Через несколько часов у нее появляются незначительные кровянистые выделения.

Через два дня женщина вновь приходит на прием и принимает таблетки простагландина. На этот раз она находится под наблюдением около 4-х часов, затем также уходит домой. После приема простагландина кровянистые выделения становятся более обильными и напоминают обычную менструацию. Происходит полное изгнание плодного яйца, после чего кровянистые выделения могут продолжаться ещё около 10-12 дней.

Через 10-14 дней проводится ультразвуковое исследование с целью проверки, полностью ли было удалено плодное яйцо.

Результаты медикаментозного аборта

В большинстве случаев медикаментозный аборт протекает безболезненно, эффективность – 98,2%.

В некоторых случаях результаты не всегда бывают удовлетворительными – все зависит от индивидуальной реакции пациентки на препарат мифегин и находится в прямой зависимости от срока беременности.

При большем сроке число неудовлетворительных исходов возрастает (от 5 до 15% незавершенных абортов). Отрицательные результаты медикаментозных абортов:

• случаи продолжающейся беременности (1,0 - 4,5%);
• рерванная беременность, но без изгнания плодного яйца, или неполное изгнание (2,0 - 7,0%);
• кровотечение, требующее хирургического вмешательства (1,0 до 5,5%).

Помните! Даже в руках опытного врача любой вид прерывания беременности не всегда заканчивается благополучно. Поэтому никогда нельзя пытаться это сделать самому. Самостоятельное прерывание беременности – это прямая угроза жизни женщины!

Галина Романенко